Accident / Maladie - Assurance & Cas d'Urgence

COUVERTURE MÉDICALE D'IMSSA INSURANCE

GÉNÉRALITÉS

Nos licenciés de l'année en cours (athlètes U15, U17, U20, U23, Seniors et Vétérans, entraîneurs et arbitres de toutes les disciplines de l’UWW) sont assurés par IMSSA Insurance contre les accidents et les maladies (à l’exception des affections préexistantes) survenant lors des compétitions UWW inscrites à notre calendrier, selon les conditions décrites ci-dessous.

Les prestations et les procédures d’IMSSA diffèrent selon qu’un accident ou une maladie survient lors d’une compétition à l’étranger ou dans le pays de résidence du titulaire de la licence.

  • Lors d’une compétition à l’étranger, les frais médicaux ambulatoires doivent être payés sur place par la Fédération et seront intégralement remboursés par IMSSA via une déclaration en ligne.
  • Dans le pays de résidence du titulaire de la licence, seuls les frais liés à un accident seront remboursés par IMSSA à la Fédération à titre subsidiaire. Cela signifie qu’IMSSA ne prendra en charge que la partie des frais éligibles qui n’est pas couverte par l’assurance locale.

Toutefois, en cas d’urgence (tél. +41 26 921 8001) lors d’une compétition à l’étranger, IMSSA prendra, le cas échéant, directement en charge les frais médicaux auprès de l’hôpital et organisera le rapatriement si nécessaire.

En règle générale, lorsque le titulaire de la licence retourne dans son pays de résidence pour poursuivre son traitement, il bénéficie de la couverture subsidiaire d’IMSSA. Il convient de noter que la Fédération doit contacter IMSSA avant le début de tout traitement.

Il faut distinguer 

  • Les cas non urgents : diagnostic, traitement et suivi du patient, sans, en règle générale, aucune nuit d’hospitalisation.
  • Les cas d’urgence : intervention chirurgicale, hospitalisation d’une nuit ou plus, ou demande de prise en charge médicale par l’hôpital.

Sauf dans les cas d'urgence, les remboursements seront effectués par IMSSA dès lors que la Fédération du Licencié aura ouvert un cas en ligne sur le site de l’assureur www.imssa.org, et lui aura fait parvenir les documents médicaux UWW* reçus à la compétition par les Médecins.

Quelle que soit la nature de l'accident ou de la maladie, IMSSA info@imssa.org et UWW licensing@uww.org doivent en être informés dans les 48h.

Au vu de ce qui précède, tous nos licenciés sont encouragés à souscrire une assurance locale dans leur pays de domicile.

Veuillez noter que si un athlète blessé refuse l’hospitalisation à l’étranger recommandée par le médecin UWW, l’assurance IMSSA n’ouvrira aucun dossier de réclamation et n’assurera aucune couverture

Vous trouverez ci-dessous

  • la procédure pour chaque cas
  • les détails sur le formulaire d'annonce IMSSA en ligne
  • une récapitulation des téléphones et mots de passe utiles. 

PROCÉDURE

1. ACCIDENT/MALADIE LORS D'UNE COMPÉTITION A L'ÉTRANGER

Les licenciés sont assurés pendant le séjour, la compétition et les entraînements, et pour autant que l'accident ou la maladie ait débuté lors de la compétition. La prestation d'IMSSA comprend l'entièreté des frais médicaux (ambulatoires et hospitaliers) dans le pays de la compétition.

Cas ambulatoires : bénins, sans nuit d'hospitalisation

  • les dépenses médicales doivent être réglées sur place par les équipes de la Fédération du Licencié.
  • la Fédération du licencié devra informer UWW et compléter le formulaire d’annonce en ligne www.imssa.org dans les 48h en joignant tous les documents médicaux*
  • La Fédération du licencié devra indiquer dans sa déclaration les coordonnées bancaires du bénéficiaire qui souhaite recevoir le remboursement. 

Cas d'URGENCE D'ACCIDENT OU DE MALADIE nécessitant une hospitalisation d'une ou de plusieurs nuit, intervention chirurgicale etc. La Fédération (Entraîneur, Médecin, Athlète) ou le Médecin UWW devra

  • contacter immédiatement la centrale d’alarme IMSSA au +41 26 921 8001
  • s'identifier téléphoniquement avec le numéro de contrat 22AYCA094011 et le nom d'utilisateur UWW / United World Wrestling
  • La centrale d'alarme d'IMSSA organisera le transport du Licencié vers un service hospitalier approprié et/ou son rapatriement et donnera toutes les informations nécessaires pour le suivi médical et la couverture financière du cas. Le règlement se fera directement par IMSSA aux prestataires médicaux (hôpital et/ou aux Médecins traitants etc.)
  • La Fédération de l’assuré devra informer l'UWW (info@uww.org) et compléter le formulaire d’annonce en ligne www.imssa.org dans les 48h en joignant tous les documents médicaux*.

Exception : la couverture commence au départ du pays de domicile officiel et se termine au retour au domicile. Pendant ces voyages, les licenciés sont assurés uniquement contre les accidents (transfert domicile-aéroport et retour).

      2. ACCIDENT / MALADIE LORS D'UNE COMPÉTITION UWW DANS LE PAYS DE DOMICILE DU LICENCIÉ

      Lors des compétitions UWW qui se déroulent dans le pays de domicile du Licencié, IMSSA couvre les frais d'accident de manière subsidiaire mais ne couvre pas les frais de maladie. De même, les accidents survenus hors compétition, tels que lors de l'échauffement ou du trajet vers la compétition, ne sont pas couverts.

      • Les dépenses médicales doivent être réglées sur place par les équipes de la Fédération du Licencié.
      • Pour être remboursée par IMSSA subsidiairement, la Fédération de l’assuré devra compléter le formulaire d’annonce en ligne dans les 48h www.imssa.org et joindre tous les documents médicaux* requis.

      3. Formulaire d'annonce en ligne - comment remplir la déclaration d’IMSSA ?

      Ces détails figurent au verso de chaque carte.

      *Par documents médicaux, on entend le rapport médical (2 pages) et le cas échéant, le formulaire de transfert à l’Hôpital UWW délivrés et signés par le Médecin de la compétition. Sans ces documents et l'annonce faite en ligne sur le site d’IMSSA, notre Assureur ne prendra pas le cas en considération.

      RÉCAP

      • TÉLÉPHONE EN CAS D'URGENCE + 41 26 921 80 01
      • NOM D'UTILISATEUR pour la déclaration en ligne ou pour l'identification téléphonique (urgence) : UWW / UNITED WORLD WRESTLING
      • MOT DE PASSE pour la déclaration en ligne ou pour l'identification téléphonique (urgence) : 22AYCA0940
      • LIEN POUR LA DECLARATION EN LIGNE  www.imssa.org
      • Contact IMSSA info@imssa.org
      • Contact UWW licensing@uww.org
      • UWW ET IMSSA DOIVENT ETRE INFORMES DE TOUS LES CAS AU PLUS TARD DANS LES 48h QUI SUIVENT L'ACCIDENT OU LA MALADIE.

      COVID-19 & QUARANTAINE lors d'une compétition à l'étranger

      Les frais médicaux liés à une infection du COVID-19 à l'étranger sont pris en charge par IMSSA comme une autre maladie, pour autant que l'infection se soit déclarée pour la première fois sur le lieu de la compétition.

      Si le licencié est retenu, de façon subite et imprévue, par les autorités nationales sur le lieu de la compétition UWW à l'étranger, IMSSA payera les frais suivants en cas de mise en quarantaine : logement et nourriture pendant la mise en quarantaine mais au maximum pendant 14 jours, frais supplémentaires pour la modification du billet d'avion (uniquement s'il est modifiable) ou du moyen de transport terrestre. Montant maximum par cas CHF 3000. 

      Au cas où le licencié avait connaissance avant son départ en voyage d'une interdiction d'entrée dans le pays de destination de la compétition sans effectuer une quarantaine et/ou d'une interdiction de retour dans son pays de domicile sans effectuer une quarantaine, les prestations d'IMSSA sont caduques.

      Les tests COVID-19 et les complications et séquelles dues au COVID-19 ne sont pas prises en charge par IMSSA. POUR TOUTE INFORMATION SUPPLEMENTAIRE, VEUILLEZ CONTACTER info@imssa.org

      Procédure

      • les dépenses médicales doivent être réglées sur place par les équipes de la Fédération du Licencié.
      • Pour être remboursée, la Fédération devra (dans les 48h) informer UWW et compléter le formulaire d’annonce en ligne www.imssa.org en joignant tous les documents médicaux*
      • La Fédération du licencié devra fournir dans sa déclaration les coordonnées bancaires du bénéficiaire qui souhaite recevoir le remboursement. 

      Maladie et COVID-19 lors d'une compétition UWW dans le pays de domicile

      • La maladie et le COVID-19 ne sont pas couverts par IMSSA dans le pays de domicile, ni les frais de test, ni les frais de quarantaine.

      Pour toutes informations supplémentaires, n'hésitez pas à contacter UWW licensing@uww.org ou IMSSA info@imssa.org